Poštovani,

Hvala vam što ste odlučili postati član Farmacia programa vjernosti!
Kako biste se uspješno registrirali, molimo popunite dolje vidljivi obrazac. Polja označena zvjezdicom obavezna su za unos.
Ako vam je neki od naših postojećih članova preporučio da se učlanite u Farmacia program vjernosti, možete mu zahvaliti tako da u polje Po preporuci člana unesete broj njegove članske iskaznice i time mu osigurate dodatne bodove. Ovaj podatak možete unijeti i nakon učlanjenja na stranici Moj profil.

Nakon uspješne registracije podaci za prijavu bit će poslani na vašu e-mail adresu.

Molimo vas da podatke ispravno popunite - ako ih ima - slovima hrvatske abecede Č, Ć, Đ, Dž, Š, Ž.

Vaša Farmacia!
Ime *
 
Prezime *
 
Ulica *
 
Kućni broj *
 
Mjesto *
 
Telefon *
 
Email adresa *
         
Datum rođenja *
   
 
Spol *
 
U Farmaciji najčešće kupujem
v
 
Po preporuci člana (unesite broj kartice)
 
 
 
 Želim primati newsletter informacije o novostima
 
 Potvrda o prihvaćanju uvjeta korištenja  *
 
 

© Atlantic Grupa 2024